即刻稳定和负重 / 全瓷冠: 两次就诊完成拔牙、种植和牙冠修复

此病例显示用两次就诊完成上颌前牙的即刻种植和负重,用全瓷冠修复并达到美观效果,展示临床操作的简易性。

     
第一次就诊



1. 上颌右中切牙因牙根吸收要被拔除,此为拔除前的唇侧观。


2. 拔牙创。


3. 一个5.0mm x 8.0mm的种植体植入牙槽骨预备好的窝内。


4. 即刻植入后的3.0mm种植体内径。


5. 肩台深度测量尺插入种植体内径,确定相对于牙龈,肩台的合适高度。


6. 将一个5.0mm x 4.0mm的隐肩基台轻插入种植体内径。


7. 轻插就位的隐匿肩式基台。


8. 短的一体式丙烯酸套筒套在隐肩基台上。


9.  丙烯酸套筒顶部的平边与其内部的平面同方向,将其内部的平面对准基台的平面。


10. 制作临时义齿前,试戴真空成型模板。


11. 将Kevlar®带放置在模板内用于与丙烯酸粘接。


12. 新形成的丙烯酸义齿与套筒和加强带结合在一起,取下抛光。


13. 将临时义齿粘接在相邻的金属烤瓷冠上。


14. 取印模。


15. X光片显示5.0mm x 8.0mm的即刻负重种植体, 5.0mm x 4.0mm隐匿肩式基台及粘接在相邻的金属烤瓷冠上的临时义齿。


16. 软组织模型上的种植体代型。


17. 软组织模型上种植体代型上的隐肩基台。


18. 10.0mm的氧化铝套筒套在软组织模型的基台上。


19. 将氧化铝套管固定在基台准备柄上,用旋转的模型修整器的金刚轮就可以较易的修改氧化铝套筒。


20. 在基台上涂抹陶瓷分离剂。


21. 直接在氧化铝套筒上上瓷。


22. 用传统方式在氧化铝套筒上上瓷。


23. 软组织模型上完成的全瓷冠。
第二次就诊



24. 愈合的种植区,吸附在肩式基台上的丙烯酸套筒结合的临时冠,通过翼板和加强纤维粘接在相邻的金属烤瓷冠上。


25. 粘接翼板的腭侧观。


26. 拆除临时义齿。


27. 在植入种植体时轻插就位的5.0mm的肩式基台。


28. 取下基台后的龈袖口及3.0mm的种植体内径的面观。


29. 全瓷冠及氧化铝套筒内部的镜观,全瓷冠是直接建立在氧化铝套筒上的。


30. 用DiamondLink™粘接系统中的金属耦合剂涂抹在基台上。


31. 牙冠内部涂抹陶瓷耦合剂。


32. 在基台及牙冠上涂抹粘接剂。


33. 冠内涂抹粘接剂,口外粘接到基台上。


34. 口外粘接好的基台及牙冠的镜观。


35. 病人第二次就诊时,将口外粘接好的基台及全瓷冠戴入。


36. 确定咬合关系、邻接关系良好,及定位合适后,用装在螺纹直柄上的愈合帽将牙冠及基台敲击就位。


37.  就位后的全瓷冠的唇侧观。


38. 病人第二次就诊结束时,戴入新的全瓷冠露出的微笑。
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