BICON 人工种植牙 | 分类病例

即刻稳定和负重 / 金属烤瓷冠: 两颗上颌磨牙种植体的植入并用金属烤瓷冠修复此病例展示外科植入、临床及技工室的金属烤瓷冠修复，其中使用对即刻植入、即刻稳定和负重的种植体的间接基台水平转移和用两阶段外科技术进行开窗式上颌窦提升的方式植入两颗上颌磨牙的种植体。

	1.	术前不良修复体的颊侧观。
	2.	术前的X光片。
	3.	拔除根管治疗失败的磨牙。
	4.	摘除肉芽肿组织。
	5.	用2.0mm的先锋钻在1100RPM转速下预备牙槽骨的过程中，医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨，并用外部冲水降温。
	6.	平行杆插入牙槽窝内，确定其轨道。
	7.	用3.5mm的扩孔钻在50RPM转速下扩大成形，无需冲水，在此过程中，医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨。
	8.	用4.0mm的扩孔钻在50RPM转速下扩大成形，无需冲水，在此过程中，医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨。
	9.	用4.5mm的扩孔钻在50RPM转速下扩大成形，无需冲水，在此过程中，医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨。
	10.	用种植体插入器将5.0mm x 8.0mm TPS表面的种植体植入。
	11.	用螺纹直柄上的种植体就位器将种植体完全就位。
	12.	X光片显示已经就位的5.0mm x 8.0mm TPS涂层种植体。
	13.	酸蚀邻牙。
	14.	酸蚀面上涂抹粘结剂底漆。
	15.	酸蚀面上涂抹粘结剂。
	16.	光照。
	17.	肩台深度量尺插入种植体内径确定肩台的合适高度。
	18.	用手指将一个套着短的丙烯酸套筒的5.0mm x 4.0mm隐肩基台压入种植体内。
	19.	将复合树脂材料DiamondCrown放置在套筒周围及邻牙的酸蚀面上，形成粘结的临时修复体。
	20.	光照临时义齿材料。
	21.	用白色硅树脂片抛光临时义齿。
	22.	用尼龙刚毛刷抛光临时义齿。
	23.	X光片显示过渡修复体。
	24.	过渡修复体的唇侧观。
	25.	种植体植入8周后，上颌窦提升术前的x光片。
	26.	上颌窦的侧壁观。注意中间突出的上牙槽动脉。
	27.	X光片显示两颗5.0mm x 8.0mmHA表面的种植体植入移植的骨组织中。
	28.	从骨整合完成的种植体内取出黑色聚乙烯愈合帽。
	29.	用7.5mm的袖口绞刀套在引导杆上旋转，将种植体周围的骨打平和基台轮廓相适应。
	30.	将一个5.0mm x 6.5mm无肩基台插入种植体上。
	31.	基台完全就位，达到锥形锁柱连接。
	32.	将一个6.5mm x 6.5mm无肩基台插入种植体内。
	33.	一个7.5mm x 8.0mm无肩基台插入种植体内。
	34.	用碳刚钻调改7.5mm x 8.0mm基台，从而获得足够的咬合间隙。
	35.	将紫色丙烯酸套筒套在7.5mm x 8.0mm基台上，基台安放在基台准备柄上。
	36.	将紫色丙烯酸套筒截短至调改后的基台水平。
	37.	抛光调改后的基台及套筒。
	38.	用螺纹曲柄将调改后的7.5mm x 8.0mm基台敲击就位在种植体内，实现锥形锁柱连接。
	39.	将6.5mm x 6.5mm基台敲击就位在种植体内，实现锥形锁柱连接。
	40.	将黄色丙烯酸印模转移套筒插入5.0mm x 6.5mm的无肩基台上。
	41.	调改黄色丙烯酸套筒以适应邻接。
	42.	调改绿色丙烯酸套筒以适应邻接。
	43.	将调改后的绿色丙烯酸印模转移套筒插入6.5mm x 6.5mm的无肩基台上。
	44.	将调改后的紫色丙烯酸印模转移套筒插入7.5mm x 8.0mm的无肩基台上。
	45.	将黄色套筒完全就位。
	46.	将绿色套筒完全就位。
	47.	将印模材料挤放在丙烯酸套筒的周围，取基台水平转移印模。
	48.	送往技工室前将丙烯酸转移套筒从印模上取下。
	49.	在黑色背景下比色，并数码成像，以便于制作美观的金属烤瓷冠。
	50.	将一5.0mm的牙色套筒套在5.0mm的无肩基台上，制作临时义齿。
	51.	调改5.0mm的牙色套筒。
	52.	取下6.5mm的牙色套筒。
	53.	调改6.5mm的牙色套筒。
	54.	口内调改6.5mm牙色套筒的面。
	55.	三个经调改的丙烯酸套筒套在无肩基台上。
	56.	制作临时义齿的复合材料挤放在丙烯酸套筒上。
	57.	取下临时义齿抛光。
	58.	抛光前在临时义齿上添加更多的复合材料。
	59.	抛光后的临时义齿。
	60.	无需粘结，将临时义齿戴在临时义齿上。
	61.	临时义齿就位。
	62.	在基台水平转移印模上的三颗丙烯酸转移套筒。
	63.	一个黄色5.0mm、一个绿色6.5mm和一个紫色7.5mm的基台代型。
	64.	将调改后的紫色丙烯酸套筒戴在直径为7.5mm的紫色基台代型上，并截短超出修复帽的代型，以便能放入基台水平的转移印模中。
	65.	直径为5.0mm黄色基台代型插入在基台水平转移印模上的5.0mm丙烯酸套筒上。
	66.	在基台水平转移印模的基台代型周围挤放软组织材料。
	67.	软组织模型上戴在基台代型上的两个丙烯酸套筒。
	68.	基台代型和丙烯酸套筒被截短以获得足够的咬合间隙。
	69.	在石膏模型上的丙烯酸套筒上堆出牙齿的蜡形。
	70.	丙烯酸套筒及蜡形上制作铸道。
	71.	丙烯酸套筒及蜡形上制作铸道。
	72.	用粉红色的压力指示剂材料对铸件的内面喷砂。
	73.	绿色6.5mm代型上的金属铸件，及在紫色7.5mm的基台代型上的带有指示剂材料的铸件。
	74.	有指示剂印记的地方提示与基台代型接触的地方。
	75.	在基台代型上铸件的腭侧观。
	76.	铸件的颊侧观。
	77.	石膏模型上调改过的一个5.0mm（黄色），一个6.5mm（绿色），和一个7.5mm（紫色）的基台代型。
	78.	丙烯酸套筒被截短至经调改后的基台代型的高度，作为口内的矫正帽。
	79.	在调改后的丙烯酸套筒上用红色丙烯酸作圆点的印记标志其颊侧，于口内作为矫正帽。
	80.	颊侧标有红色印记、经调改的5.0mm黄色丙烯酸套筒在钛合金基台上就位。
	81.	颊侧标有红色印记、经调改的6.5mm绿色丙烯酸套筒在钛合金基台上就位。
	82.	颊侧标有红色印记、经调改的7.5mm紫色丙烯酸套筒在钛合金基台上就位。
	83.	戴入丙烯酸套筒显示高出套筒部分的钛合金基台要被磨改掉。
	84.	用碳刚钻将高出黄色的5.0mm丙烯酸套筒的钛基台面部分切掉。
	85.	用碳刚钻将高出绿色的6.5mm丙烯酸套筒的钛基台面部分切掉。
	86.	用碳刚钻将高出绿色的7.5mm丙烯酸套筒的钛基台面部分切掉。
	87.	面观，可见钛基台被截短至丙烯酸套筒的顶部。
	88.	将金属内冠戴在磨改后的无肩基台上。
	89.	将金属内冠戴在磨改后的无肩基台上。
	90.	将金属内冠戴在磨改后的无肩基台上。
	91.	铸件内放置白色的压力指示膏，戴在基台上。
	92.	带有白色指示材料的铸件内部。
	93.	戴入金属内冠后的X光片。
	94.	戴上铸件后，用红色丙烯酸作咬合记录。
	95.	铸件在重新调后的石膏模型上。
	96.	石膏模型上金属烤瓷冠的颊侧观。
	97.	石膏模型上金属烤瓷冠的面观。
	98.	三个金属烤瓷冠的镜观。
	99.	戴入最终修复体前临时义齿的情况。
	100.	经调改的无肩基台。
	101.	试戴7.5mm无肩基台上的金属烤瓷冠。
	102.	在基台上试戴三颗金属烤瓷冠，确定其美观性及功能性。
	103.	在牙冠内部的颈缘挤放粘结剂。
	104.	口内粘结前金属烤瓷冠的内部观。
	105.	软组织成熟前，粘结好的金属烤瓷冠。
	106.	戴入三颗独立的金属烤瓷冠后的X光片。
	107.	戴入1周后。
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