即刻稳定和负重 / Bicon一体化基台冠 : 上颌中切牙的拔除、即刻种植、即刻负重,并用一体化基台冠修复

此病例展示左上颌中切牙因内吸收而被拔除,即刻种植,即刻负重,过渡修复,种植体水平转移印模,和利用就位夹具帮助一体化基台冠的戴入。

     


1. 术前病人的微笑。


2. 术前手术区的情况。


3. 术前的X光片。


4. 拔除内吸收的牙齿。


5. 已经拔除的牙齿的近观。


6. 刮匙搔刮拔牙创里残留的牙周膜。


7. 用先锋钻进行初步截骨时,其初始方向更倾向于与拔牙窝内的腭侧壁垂直,一旦与骨壁接合,先锋钻的方向就要摆正到与邻牙平行。


8. 2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽骨,同时外部冲水降温。


9. 绿色的2.5mm扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水。


10. 湖蓝色的3.0mm扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水。


11. 蓝色的3.5mm扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水。


12. 红色的4.0mm扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水。


13. 银色的4.5mm扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水。


14. 金色的5.0mm扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水。


15. 金色的5.0mm扩孔钻刃槽内收集的骨组织。


16. 刮匙取出剩余的骨组织,同时确定牙槽窝5个骨壁的完整性。


17. 一个5.0mm x 11.0mmHA表面的种植体植入牙槽窝内。


18. 装在直柄上的种植体植入器将种植体向根方推进就位。


19. 戴入黑色聚乙烯愈合帽的种植体。


20. 将收集到的骨组织放置在种植体上。


21. 用手指将5.0mm×4.0mm的隐肩基台压进种植体内径。


22. 调改短的丙烯酸套筒。


23. 酸蚀邻牙,用以粘结临时义齿。


24. 涂抹粘结剂。


25. 光照粘结剂。


26. 复合树脂材料DiamondCrown放在丙烯酸套筒及两颗邻牙之间,形成一连接体。


27. 光照。


28. 在变硬的连接体上添加更多的复合树脂材料,堆塑其美观的形态。


29. 用软的白色硅树脂片抛光临时义齿。


30. 用软的白色硅树脂片抛光临时义齿。


31. 病人第一次就诊结束时的微笑。


32. 病人第一次就诊结束时的X光片显示即刻种植、即刻负重的种植体。


33. 病人第二次就诊,即种植体植入8周后临时义齿的唇侧观。


34. 取下临时义齿及隐肩基台后的种植体内径。


35. 将绿色的3.0mm塑料印模柱插入种植体内径。


36. 轻敲印模柱使其就位。


37. 印模柱周围注射印模材料,取种植体水平转移印模。


38. 在黑色塑料背景下比色,并数码成像,以便于制作美观的一体化基台冠。


39. 植入术后的X光片。


40. 石膏模型上的一体化基台冠。


41. 在石膏模型上的一体化基台冠和黄色的就位夹具,就位夹具在牙冠排列装置上制作完成,作用是使就位力沿种植体及基台柱的长轴方向传递。


42. 一体化基台冠。


43. 试戴一体化基台冠。


44. 利用透明丙烯酸定位模板帮助基台冠初始定位。


45. 使用在牙冠排列装置上定制的黄色热凝塑料就位夹具安装在直柄的牙冠就位器上,使就位力沿种植体及基台柱的长轴方向传递。


46. 戴入一体化基台冠后的唇侧观。


47. 术后的X光片。


48. 戴入1个月后的右侧面观。


49. 戴入1个月后的左侧面观。


50. 戴入1个月后的唇侧观。


51. 病人的微笑。
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