Bicon一体化基台冠: 拔牙,三颗下颌种植体的两阶段式植入,和一体化基台冠修复


此病例展示下颌三单位固定桥中两颗根管治疗失败的牙齿的拔除,即刻两阶段式植入两颗6.0mm x 5.7mmHA表面的短种植体和另外一颗种植体,并以基台冠进行修复。

     


1. 术前的X光片。


2. 拔除根管治疗失败的牙齿。


3. 折裂的牙根。


4. 拔牙后的面观。


5. 插入平行杆确定其位置方向合适,并作为下一个牙槽窝预备方向的参考。


6. 用2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽窝。


7. 就位在经先锋钻预备的牙槽窝内的平行杆显示其轨道。


8. 用5.0mm的扩孔钻在50RPM的转速下扩大成形,无需冲水降温。


9. 扩孔钻刃槽内收集到的骨组织。


10. 刮匙刮除残留的骨组织,并确定牙槽窝五个骨壁的完整性。


11. 用黑色的聚乙烯愈合帽将短的6.0mm x 5.7mmHA表面的种植体植入。


12. 就位在种植体上的愈合帽的颊侧观。


13. 就位在种植体上的愈合帽的颊侧观。


14. 用装在直柄上的种植体就位器轻敲愈合帽将种植体就位。


15. 用装在直柄上的种植体就位器轻敲愈合帽将种植体就位。


16. 就位的种植体及其经截短的愈合帽的面观。


17. 回填到种植体上之前,将收集到的骨组织放在硅胶碗里。


18. 将收集到的骨组织放置在种植体上。


19. 放置可吸收纤维素膜,用于稳定血凝块。


20. 将纤维素膜缝合。


21. 将纤维素膜缝合。


22. 在种植体上放置骨组织。


23. 利用间断和连续缝合的方法将龈瓣复位。


24. X光片显示刚植入的种植体。


25. 种植体植入14周后手术区的面观,可见浸润麻醉的印记。


26. 暴露种植体前,从另外一个角度观察手术区。


27. 于牙槽嵴顶作切口,


28. 取出黑色愈合帽前,骨整合已完成的种植体的面观。


29. 插入引导杆,检查种植体的轨迹和稳定性。


30. 塑料的愈合基台就位在种植体内径。


31. 在愈合基台周围将黏膜缝合。


32. 在黑色背景下比色,并数码成像,以便于制作美观的一体化基台冠。


33. 取模前,就位于种植体上已有5周的愈合基台。


34. 种植体内径和龈袖口。


35. 将3.0mm的白色塑料印模柱插入种植体内径。


36. 将3.0mm的白色塑料印模柱插入种植体内径。


37. 将3.0mm的白色塑料印模柱插入种植体内径。


38. 轻敲白色印模柱使其就位。


39. 轻敲白色印模柱使其就位。


40. 在印模柱周围注射印模材料。


41. 刚从口内取出的印模。


42. 在印模柱周围注射红色丙烯酸,记录咬合关系。


43. 印模柱上的红色丙烯酸记录位关系。


44. 从种植体内径取下咬合记录。


45. 重新戴入白色愈合基台。


46. 模型上的一体化基台冠及其塑料定位模板。


47. 模型上一体化基台冠的颊侧观。


48. 模型上一体化基台冠的舌侧观。


49. 一体化基台冠的镜观。


50. 戴入基台冠前白色愈合基台的颊侧观。


51. 种植体内径和龈袖口。


52. 戴入基台冠。


53. 戴入基台冠。


54. 戴入基台冠。


55. 使用透明丙烯酸定位模板帮助基台冠的初始就位。


56. 用塑料临时基台装在直柄上轻敲基台冠,使就位力沿着种植体内径和基台柱的长轴方向,从而达到锥形锁柱的连接关系。


57. 用塑料临时基台装在直柄上轻敲基台冠,使就位力沿着种植体内径和基台柱的长轴方向,从而达到锥形锁柱的连接关系。


58. 蓝色印记显示咬合接触。


59. 后的基台冠。


60. 就位后咬合状态下的基台冠。


61. 戴入最终修复体17个月后的X光片。
返回顶端