外科植入：即刻稳定和负重技术

1、常规方法拔牙和/或备洞

2、 在备洞前，酸蚀邻牙或邻冠，准备粘接。

3、 植入种植体，应使其位于颊侧软组织以下5.0mm。可以在取下黑色愈合帽或者插入/取出器之前将收集的骨组织填到种植体周围。

4、 肩台深度尺测量出相应的肩台高度。5.0 x 4.0mm 或4.0 x 3.5mm较为常用。如果在愈合期间出现组织收缩，应该使用更短的肩台，以使修复体的边缘位于龈下。

5、根据牙间乳头的解剖形态选择相应的肩式基台宽度。基台和丙烯酸套筒应该有足够的宽度支持牙间乳头，但不能超出乳头界线。

6、考虑解剖空间后，在口内或口外将长或短的丙烯酸套筒与基台联接。

7、 将所选的肩式基台用手指压入种植体，准备制作临时义齿。

8、在丙烯酸套筒周围注入临时冠材料，在邻牙间形成丙烯酸支架或桥。

9、在模板舌侧放入加强纤维，如Kerr出品的Connect，以强化临时义齿。当Integrity™或DiamondCrown™材料的量足够大时，通常不需要加强纤维。

10、在真空成型模板的咬合方1/2放入临时冠材料，放入口内的丙烯酸套筒和支架上，形成临时义齿。

11、 取下模板，抛光临时义齿，但要保留牙间乳头的扩展部分以利于稳定。

12、将抛光后的临时义齿放回基台上试合适度和咬合。通常情况下，临时义齿能够扣紧在基台上，不需要粘接义齿与基台。

13、将临时义齿与邻牙安全地粘接，以稳定修复体。另外，如果小心的话，临时冠可以直接粘于邻牙上，用不着取下来再抛光，尤其是使用DiamondCrown™材料在邻牙上形成贴面时。

14、重要：告诫患者粘接的临时冠 一定不能出现动度，一旦察觉到临时冠出现一点动度都要及时复诊重新粘接。

15、至少经10周的愈合期，才能取下临时修复体进行计划的修复。

16、最终的修复体和完整的一体化基台冠X片。